在我們身邊，有著這樣一群人
無(wú)論寒冬還是酷暑
手掌時(shí)常大汗淋漓
寫字、用電腦、跟別人握手、開(kāi)車
都受到了影響
甚至無(wú)法進(jìn)行指紋解鎖…
這樣的人就是“手汗癥”患者！
（圖片源于網(wǎng)絡(luò)）
20多歲女孩就因手汗癥無(wú)比困擾
小美（化名）今年23歲，近日在朋友的陪伴下來(lái)到三和醫(yī)院胸外科李曉輝主任的診室就診。就診時(shí)小美煩惱地說(shuō)到：“自打記事起，我的雙手總是潮濕的，有時(shí)甚至還會(huì)滴出水來(lái)，上學(xué)時(shí)，我的書(shū)包里隨著備著一大捆紙巾，用來(lái)擦手心的汗水；因?yàn)殡p手愛(ài)出汗的緣故，不敢跟同學(xué)朋友握手，也不敢接觸別人的東西，因?yàn)樽约航佑|過(guò)的物品總是比較容易留下水��；指縫間由于長(zhǎng)時(shí)間被汗水浸泡，常常伴瘙癢、脫皮等癥狀……”說(shuō)著說(shuō)著，小美顫抖哽咽起來(lái)。因雙手多汗問(wèn)題，正值最青春自信年紀(jì)的小美表現(xiàn)出了異常的焦慮與自卑。
聽(tīng)了小美的病情闡述后，李曉輝主任安慰小美說(shuō)到：“你這種癥狀屬于重度手汗癥，這種病其實(shí)并不罕見(jiàn)，全中國(guó)每100人中就有2-3人跟你是一樣的情況，只需做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，治愈率幾乎百分之百。”得到醫(yī)生肯定的治療答復(fù)后，小美喜出望外激動(dòng)地握著李主任的手說(shuō)到：“如果可以徹底治愈的話，那請(qǐng)主任盡快幫我安排手術(shù)吧！”，小姑娘說(shuō)完又本能似的飛快將手縮回。望著被握過(guò)的手上的水印記，小美與李主任相視一眼哈哈大笑起來(lái)。
兩個(gè)0.5cm的小切口
解決了女孩多年的大煩惱
將小美收住入院后，主管醫(yī)生鐘集廣和李曉輝主任共同為小美制定了有針對(duì)性的手術(shù)治療方案：胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù)（ETS），手術(shù)入路僅為兩個(gè)0.5cm的腋下切口，隱蔽且美觀。確定手術(shù)方案并做好充分術(shù)前準(zhǔn)備，擇日，由李曉輝主任主刀為小美開(kāi)展了手術(shù)，手術(shù)用時(shí)40分鐘，術(shù)后小美恢復(fù)情況良好，2天便康復(fù)出院回家休養(yǎng)了。
小美對(duì)治療效果非常滿意，頻頻點(diǎn)贊說(shuō)到：“手術(shù)痛感低，術(shù)后倆手像被突然關(guān)停的水龍頭，汗如雨下的癥狀再也沒(méi)有了，摸著干凈舒爽的兩手掌，心情無(wú)比開(kāi)心舒暢，以后出門不用一直背著大捆大捆的紙巾了……”
手汗癥不是大病
但對(duì)患者身心健康影響極大
人體大約有400萬(wàn)個(gè)汗腺，主要分布于手掌、腳底、腋下和臉部等區(qū)域，它們受到交感神經(jīng)的控制，手汗癥病人的交感神經(jīng)異常興奮，就如同電線中的電流過(guò)強(qiáng)，受其支配的汗腺就會(huì)分泌過(guò)多汗液。
手汗癥雖然不是我們傳統(tǒng)意義上的“疾病”，不影響人的生命及壽命，但手掌經(jīng)常濕答答的，對(duì)患者的身心健康都有許多危害。
一方面，手汗癥患者的雙手潮濕的環(huán)境容易成為細(xì)菌滋生的溫床，造成患者免疫力下降，引發(fā)凍瘡，汗皰疹等一系列并發(fā)癥。另一方面，其尷尬的癥狀也難免給患者帶來(lái)焦慮，自卑等負(fù)面情緒。
根據(jù)臨床治療數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生反饋提醒：年輕人是手汗癥的主要發(fā)病群體，許多人更是從小就患上了這種疾病，隨著年齡的增加，人體的新陳代謝會(huì)降低，自身產(chǎn)生的熱量會(huì)減少，一般40歲以后癥狀會(huì)減輕。但這個(gè)病不會(huì)自愈，大部分年齡偏大的患者也是在年輕時(shí)就出現(xiàn)了癥狀，一直拖著沒(méi)治療。長(zhǎng)期受手汗癥困擾極易造成社交障礙，降低學(xué)習(xí)和工作的效率，影響生活質(zhì)量，危害身心健康，因此醫(yī)生建議，癥狀嚴(yán)重或困擾很大的手汗癥患者當(dāng)引起必要的重視，及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)專科醫(yī)生系統(tǒng)評(píng)估，選擇適合自己的治療方案，以便及早治療提前擺脫痛楚。
患了手汗癥該去哪個(gè)科就診？
有很多患者得了手汗癥后不知道該如何治療，也不知該去醫(yī)院掛哪個(gè)科室就診，因此在治療方面經(jīng)歷了非常多的坎坷和曲折，有使用止汗劑、口服抗焦慮藥、中藥偏方......但這些療法都治標(biāo)不治本，甚至濫用止汗劑還可能會(huì)造成手部皮膚過(guò)敏發(fā)炎。
手掌出汗是受交感神經(jīng)支配，只要去除一部分到達(dá)手掌的交感神經(jīng)，就可以糾正手汗。而支配手掌的交感神經(jīng)來(lái)源于胸部，只有在胸腔內(nèi)切斷，才能做到不影響上肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)。因此手汗癥患者應(yīng)到胸外科就診。
胸外科李曉輝主任提到，隨著三和醫(yī)院胸外科微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，胸腔鏡技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于基本所有胸外科手術(shù)中，其中胸腔鏡下胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)可以有效的治療原發(fā)性手汗癥。
目前，三和醫(yī)院胸外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)該微創(chuàng)手術(shù)方式已為十余名患者解決了困擾。該手術(shù)僅通過(guò)腋下1-2個(gè)0.5cm的切口，即可行手汗癥微創(chuàng)手術(shù)治療，效果立竿見(jiàn)影，且術(shù)后幾乎看不見(jiàn)手術(shù)瘢痕，住院時(shí)間短，術(shù)后1—2天即可出院。
本文指導(dǎo)醫(yī)生
李曉輝
★胸外甲乳科主任
★副主任醫(yī)師
2002年就職于河南大學(xué)附屬醫(yī)院淮河醫(yī)院胸心外科（國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院省級(jí)重點(diǎn)科室），從事胸外科專業(yè)20年。任惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管外科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，河南省胸外專業(yè)肺癌學(xué)組委員，河南省胸外專業(yè)食管癌學(xué)組委員，河南省呼吸及危重癥學(xué)會(huì)委員，開(kāi)封市胸心外科委員，開(kāi)封市醫(yī)療鑒定專家組成員。2010年于廣醫(yī)一附院進(jìn)修胸腔鏡技術(shù)，2015年于第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并多次受邀參加福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、鄭大一附院胸外科手術(shù)研討班。擅長(zhǎng)胸腔鏡下肺部，食管及縱膈腫瘤等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，劍突下三孔式縱膈腫瘤切除,胸腔鏡下食管癌根治術(shù)及胸腔鏡下肺癌根治術(shù)等手術(shù)技術(shù)具省內(nèi)先進(jìn)水平。第一作者發(fā)表SCI論文5篇，北大核心等國(guó)家級(jí)以上論文10余篇。
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